Ablacja termiczna jest procedurą, w której wytwarzane jest ciepło w celu zniszczenia dysfunkcyjnej tkanki.
Ablacja o częstotliwości radiowej (RFA): Najpowszechniej stosowana technologia. Ciepło jest generowane przy użyciu zmiennego prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości (~450 KHz), znanego również jako prąd o częstotliwości radiowej.
Jak działa RFA?
- W większości przypadków ablacja prądem o częstotliwości radiowej polega na dostarczeniu zmiennego prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości (Radio Frequency) do tkanki, która ma zostać poddana ablacji.
- Zmienny prąd o wysokiej częstotliwości, który przemieszcza się do tkanki ludzkiej, powoduje, że cząsteczki wibrują i poruszają się szybciej dzięki czemuś, co nazywa się pobudzeniem jonowym. Powoduje to tarcie między cząsteczkami, a tarcie wytwarza energię termiczną, czyli ciepło.
- Prąd o częstotliwości radiowej powoduje nagrzewanie rzeczywistej tkanki (tzn. tkanka jest nagrzewana aktywnie, a nie pasywnie).
- Istnieje wyjątek od tej metody działania. Przykładem jest cewnik VeinCLEAR, który jest stosowany w leczeniu żylaków. W tym przypadku nagrzewa się aktywna końcówka cewnika.
- Elektroda jest umieszczona w tkance, która ma zostać poddana ablacji.
- Każda elektroda lub cewnik posiada "aktywną końcówkę", tj. nieizolowaną część, która umożliwia wnikanie zmiennego prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości do organizmu człowieka.
- To właśnie tam odbywa się ablacja.
- Im większa aktywna końcówka, tym większa ablacja.
Dlaczego RFA jest tak popularne?
Ogólnie rzecz biorąc RFA jest zabiegiem mało inwazyjnym. Dostęp uzyskuje się:
- Chirurgicznie (otwarcie lub laparoskopowo).
- Przezskórnie (przez skórę), z wykorzystaniem metody obrazowania, takiej jak ultrasonograf, tomograf komputerowy lub rezonans magnetyczny.
- Przez naturalne otwory (usta, nos, pochwa, odbyt)
Do zalet należą:
- Może być wykonywana w sposób minimalnie inwazyjny w warunkach ambulatoryjnych
- Ma mniej powikłań niż operacja otwarta
- Szybszy powrót pacjenta do zdrowia
- Zmniejszone koszty opieki zdrowotnej
RFA istnieje już od prawie dwóch dekad, a jej skuteczność została opisana w tysiącach publikacji klinicznych. Jest to jedyny sposób ablacji, który został poddany tak szerokim badaniom.
Wymagania do wykonania ablacji:
Do wykonania zabiegu RFA potrzebne są na ogół:
- Generator RFA oraz
- Zestaw elektrod lub cewników RF, odpowiedni do konkretnego zastosowania
